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胆结石查出来一年，一年之内检经常犯病
补充说明：胆结石查出来一年，一年之内检经常犯病
2023-08-11 16:43
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石查出来一年，一年之内犯病可能是饮食不当、不良的生活习惯、体重过度肥胖、胆结石复发、胆囊炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果在日常生活中不注意饮食健康，经常吃油脂含量偏高的食物，可能会使胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆结石。患者在日常生活中要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、油麦菜等。
2、不良的生活习惯
如果在日常生活中不注意合理运动，经常做剧烈运动，可能会使胆囊壁受到损伤，从而增加胆结石的发病概率。建议患者改变不良的生活习惯，避免剧烈运动，也可以遵医嘱进行胆囊切除术治疗。
3、体重过度肥胖
如果患者体重过度肥胖，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆结石。建议患者适当运动，控制体重，避免体重过度肥胖，也可以遵医嘱通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等手术方式进行治疗。
4、胆结石复发
如果患者在胆结石切除后，不注意饮食健康，经常吃胆固醇含量过高的食物，可能会导致胆结石再次复发。患者应注意调整饮食结构，以清淡、易消化的食物为主，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，比如肥肉、炸鸡等，同时还需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆结石可能会导致胆汁淤积，从而诱发胆囊炎，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物辅助改善。如果患者病情比较严重，也可以积极配合医生通过胆囊切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:11
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
