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新生儿短暂性代谢性酸中毒怎么治
补充说明：新生儿短暂性代谢性酸中毒怎么治
2024-09-01 23:47
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿短暂性代谢性酸中毒可以采取补液治疗、碳酸氢钠纠正酸中毒、调整饮食等措施进行治疗。
1.补液治疗
新生儿短暂性代谢性酸中毒可能由于脱水引起，可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来补充体液。例如，在医生指导下给予适量的0.9%氯化钠注射液液。通过增加血容量和改善组织灌注，有助于缓解因脱水导致的酸碱平衡失调。适当的液体复苏可以恢复正常的电解质平衡。适用于轻度至中度脱水引起的代谢性酸中毒，需根据患儿体重计算所需液体量并密切监测电解质水平。
2.碳酸氢钠纠正酸中毒
当酸中毒严重时，可使用碳酸氢钠溶液静脉滴注以快速提高血液pH值。如遵医嘱给予5%碳酸氢钠注射液液。碳酸氢钠能直接中和体内过多的氢离子，从而迅速降低血液中的氢离子浓度，使pH值上升到正常范围。适用于重度或持续性的代谢性酸中毒，需要快速纠正酸碱失衡的情况。
3.调整饮食
对于母乳喂养的婴儿，母亲应避免摄入高脂肪、高蛋白食物，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入；对于配方奶喂养的宝宝，则建议选择低脂奶粉，并适当添加含钙丰富的食物。合理的饮食结构能够提供足够的能量和营养物质，促进机体新陈代谢，有利于维持稳定的酸碱平衡状态。适用于非疾病因素导致的暂时性代谢性酸中毒，如过度喂养或消化不良等。
在处理新生儿短暂性代谢性酸中毒时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免造成不必要的风险。家长应注意观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。
2024-09-02 10:51
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
