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医生回答(1)

杨铁 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

食道感觉有异物感但吞咽正常,可能是精神心理因素、食道炎、胃食管反流病、食管息肉等原因引起。建议及时就诊,结合自身其他不适症状,在医生综合判断下,明确病因,并遵医嘱治疗。
1、精神心理因素:部分患者精神过于紧张、焦虑等,导致主观感觉出现异常,自我感觉食道有异物,但吞咽正常,这种情况建议保持心情舒畅、避免焦虑、多与他人沟通,一般可以逐渐缓解;
2、食道炎:由于食道黏膜浅层或深层组织受到刺激或损伤,食道黏膜发生水肿和充血而导致的炎症,可出现吞咽困难和胸骨后疼痛等症状,患者可能会自觉食道有异物感,但在吞咽正常的情况。这种情况需要遵医嘱口服奥美拉唑、多潘立酮等药物进行治疗;
3、胃食管反流病:由于胃内容物反流至食管、口腔、咽喉、气管等,引起不适症状,部分患者可出现烧心、反酸、吞咽困难等症状,可能会出现食道感觉有异物感但吞咽正常的情况。这种情况需要遵医嘱口服雷贝拉唑、碳酸铝镁咀嚼片等药物进行治疗;
4、食管息肉:食管息肉较大时,可能会引起吞咽困难,患者可能会感觉食道有异物感,但在不吞咽的情况下,也可存在这种感觉。食管息肉较小,不引起症状时,可以暂时观察,较大时可通过内镜下电凝、电切、激光、微波等方法切除。
除了以上常见原因外,食管平滑肌瘤、食管癌等疾病,也可导致食管感觉有异物但吞咽正常,建议患者及时去医院就诊,明确病因,在医生的指导下进行治疗。

2023-09-01 11:08

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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