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医生回答(1)

吴军桂 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「升结肠肿瘤是什么?」升结肠位于盲肠与肝曲之间,如果发生良性病变,如炎性息肉、腺瘤性息肉等,通常不会出现明显症状。若不及时治疗,可逐渐发展为恶性肿瘤,即升结肠癌。此外,也可由原发于直肠的肿瘤向上浸润引起,患者常表现为排便习惯改变、粪便性状异常及腹部不适等症状。
一、病因
1.环境因素:可能由于饮食中纤维素摄入不足等因素导致,也可能是长期吸烟、饮酒所诱发。
2.遗传因素:有结肠癌或直肠癌家族史者,其后代患升结肠癌的风险相对较高。
3.慢性肠道炎症刺激:患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病的人群,患病时间较长且未得到积极有效治疗时,可能会增加罹患升结肠癌的概率。
4.既往结直肠良恶性肿瘤病史:既往患有结直肠腺瘤、脂肪萎缩性肿瘤、绒毛膜上皮腺瘤等良性肿瘤,再次发病概率高于普通人群。
二、临床表现
早期升结肠癌多数无明显症状和体征,随病情进展可能出现以下常见症状:
1.排便习惯改变:包括便秘与腹泻交替出现,以及排便次数增多但不成形,伴有排便不尽感等。
2.粪便性状改变:主要表现为大便进行性变细,晚期可呈糊状或稀水样便。
3.腹部不适:部分患者会因升结肠肿瘤增大而产生腹胀,并伴随腹部隐隐作痛的情况。
除上述情况以外,还可能出现贫血、体重减轻、乏力、消瘦、发热等全身衰弱表现。当患者发现以上症状后应及时就医,在医生指导下完善相关检查并给予相应处理措施。
三、治疗方法
1.手术治疗:主要包括开腹手术和腹腔镜微创手术两种术式,根据具体病情选择根治性切除或姑息性切除术。
2.化学药物治疗:适用于不能耐受较大创伤手术的患者,常用化疗药包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康、卡培他滨等。
3.放射治疗:对于不适合进行手术切除的患者,可行放疗以控制病情进展。
4.靶向药物治疗:针对存在特定基因突变的患者,可用靶向药物进行针对性治疗,常用的靶向药物包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。
日常生活中应养成良好的生活习惯,注意合理膳食,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动锻炼身体,保持乐观心态,避免熬夜劳累,有利于预防升结肠肿瘤的发生。

2024-03-13 16:18

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