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汲恺 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外的病理状态。轻度患者可采用盆底肌肉锻炼、应用子宫托等方法治疗;中重度患者需行手术治疗。
1.盆底肌肉锻炼:适用于所有程度的子宫脱垂者,包括产后的女性。常用的运动方式有中断排尿法和凯格尔训练法,前者是利用增加腹压的方法将膨出的膀胱推入膀胱内,从而帮助盆腔底部组织恢复张力,达到缓解症状的目的。后者是一种自主收缩骨盆底肌的运动,通过反复收紧和放松骨盆底的肌肉来增强骨盆底肌肉力量,并在必要时使用子宫托进行对症支持治疗。
2.应用子宫托:即放置在阴道内的圆形或者凸字形托垫,能够限制增大的宫体上移,同时还能支撑和支持盆底壁各器官及组织,使脱垂的宫颈归位并减少血液供应给肿瘤细胞的机会,以延长生命时间。
3.行为干预:指针对个人的行为改变,如吸烟、饮酒、缺乏体力活动、饮食不当等不良生活方式,目的是促进健康的生活方式,预防疾病的发生和发展。
4.药物治疗:如果出现明显的不适症状,比如腰骶部酸痛或者性生活不和谐等情况,则需要遵医嘱服药调理,例如补中益气丸、乌鸡白凤丸等。
5.手术治疗:对于严重的病例,通常需要考虑手术治疗,如曼氏手术、子宫全切及阴道修补术等。
日常生活中,要注意休息,避免过度劳累以及剧烈运动,以免加重病情。如有其他不适,建议及时就医检查,明确病因后积极治疗。

2023-12-01 15:02

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陈仕渠 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,严重者宫颈外口延长超出坐骨棘水平,甚至暴露于阴道之外。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及盆底肌发育不良等有关。
1.分娩损伤:是造成子宫脱垂的主要原因。分娩时由于急产、胎儿过大、头位难产以及应用腹压不当导致宫缩乏力而引起。
2.慢性咳嗽:长期慢性咳嗽可增加腹腔内压力,使腹压增高从而影响子宫脱垂程度。
3.重体力劳动:如搬运重物、农作、举重等均可使腹压增加,加重病情。
4.先天因素:多见于未产妇,因为卵巢功能逐渐消退,雌激素分泌不足,致使盆底组织萎缩,子宫脱垂。
5.其他情况:如长期便秘、肥胖、腹水、膀胱过度充盈等也可诱发此病。
轻度患者可在医生指导下使用子宫托治疗,即自行掌握将异物放在阴道后穹窿,能够限制增大的子宫屈曲和后倾,并给予适量的支持,以缓解症状。若效果不佳,则需进行手术治疗,比如曼氏手术、子宫全切及阴道修补术等。日常生活中应避免长时间站立、蹲着或者屏气等动作,以免加重不适感。

2023-12-01 15:02

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