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【男科阳痿早泄？】
补充说明：【男科阳痿早泄？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
李逵 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【男科阳痿早泄？】男性在性生活中出现勃起硬度不够、无法维持足够时间导致不能完成满意的性生活，或频繁早泄等现象时，则可诊断为阳痿和/或早泄。若存在此类情况的患者还应及时就医明确病因，并进行针对性治疗。
一、原因
1.心理因素：如夫妻关系不和谐、工作压力大以及焦虑、紧张等情绪，均可影响阴茎海绵体供血而导致上述症状的发生。
2.年龄增长：随着机体衰老，体内激素分泌水平下降，生殖器官功能减退等因素也可引起上述症状。
3.疾病因素：如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性前列腺炎、外伤、药物副作用等都可能会影响阴茎血管活性物质释放而造成阴茎动脉供血不足，从而引发阳痿；也可能会因龟头神经过于敏感而导致频繁早泄的情况发生。
二、治疗
1.一般治疗：对于肥胖、酗酒、抽烟等不良生活习惯者应积极纠正并养成良好的作息习惯，适当运动锻炼以增强体质，保持心情舒畅。此外，日常注意规律性生活，避免过于频繁。
2.药物治疗：临床常用5型磷酸二酯酶抑制剂类药物有西地那非、伐地那非、他达拉非等，通过松弛平滑肌来增加阴茎充血量，从而改善勃起硬度及延长同房时间；复方玄驹胶囊、伊木萨克片、锁阳固精丸等中成药也有补肾壮阳的作用，可以一定程度上缓解此症状。另外，建议配合使用盐酸达泊西汀、舍曲林等抗抑郁药物以降低中枢神经兴奋度，进而减少射精次数。
3.手术治疗：对于由包皮系带过短、尿道下裂等原因引起的阳痿可通过手术矫正的方式予以治疗；而对于由脊髓损伤、严重糖尿病等器质性疾病所造成的阳痿则需先积极治疗原发疾病再辅以金匮肾气丸、五子衍宗丸等具有补肾作用的中药调理。
4.其他治疗：如真空负压吸引疗法是利用抽吸装置产生负压将阴茎组织中的血液抽出后使海绵体充血膨胀达到治疗目的，但目前该方法尚缺乏循证医学证据支持。
阳痿和/或早泄属于难治之症，因此一旦发现需要及时前往医院就诊检查，在专业医生指导下进行综合判断分析后再对症采取个体化治疗措施。
2023-12-08 18:05
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