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由外向变得内向，经常哭着自言自语说对不起
补充说明：由外向变得内向，经常哭着自言自语说对不起
2023-08-25 22:14
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
由外向内向变得内向，经常哭着自言自语说对不起，可能是因为患者患有抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、精神分裂症等疾病所引起的。
1、抑郁症
抑郁症是一种典型的抑郁障碍，主要是由于心理因素、社会因素、遗传因素等原因所引起的。抑郁症的患者会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、自责自罪等症状，部分患者还可能会出现经常哭着自言自语说对不起的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗，还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
2、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、兴趣增多、精力充沛等症状，部分患者还可能会出现经常哭着自言自语说对不起的情况。患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰。患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、恐惧，可伴有心率加快、睡眠困难、食欲下降等症状，部分患者还可能会出现经常哭着自言自语说对不起的情况。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、氯硝西泮等药物进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与遗传因素、环境因素、心理因素等原因有关。患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状，部分患者还可能会出现经常哭着自言自语说对不起的情况。患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗，还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、心理社会干预等。
5、其他原因
如果患者出现抑郁症、双相情感障碍等疾病，也可能出现上述症状，患者应及时就医，查明病因后进行对症治疗。
如果患者的症状比较严重，建议及时到正规医院的精神心理科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:30
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
