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医生回答(1)

许银 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「髓质型食管癌?」髓质型食管癌是早期食管癌的一种类型,也是常见的食管癌病理类型之一。其发生与饮食习惯、长期的亚临床感染有关。
一、病因
1.饮食习惯:如喜食过热或粗糙食物等不良饮食习惯可导致食管黏膜损伤而引起食管癌的发生。
2.长期的亚临床感染:常因胃食管反流病、巴雷特食管病变等原因所致,当出现食管炎时,细胞学检查显示重度异型增生甚至原位癌改变,但镜下尚未发现癌组织侵犯食管肌层的情况。
二、症状
早期髓质型食管癌患者通常无明显不适症状,随病情进展可能出现进食哽咽感、胸骨后闷胀发堵等症状,并且还会伴随进行性加重的吞咽困难、消瘦、贫血等表现。
三、治疗
1.手术治疗:对于确诊为髓质型食管癌的患者来说,首选治疗方法就是手术切除,根据患者的肿瘤大小和浸润深度选择不同的术式,包括内镜下切除、经腹或经喉镜食管切除、开放性食管切除等。
2.化学药物治疗:对于不能够接受手术或者术后辅助化疗的患者,可以采用化学药物治疗的方法来控制疾病的发展,常用的药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.放射治疗:放疗适用于中晚期髓质型食管癌患者,通过高能射线对肿瘤细胞进行杀伤,从而达到缩小肿瘤的目的,常用方法有三维适形放疗、调强放疗等。
4.免疫治疗:近年来随着免疫治疗在实体瘤中的应用逐渐增多,也逐渐应用于髓质型食管癌的治疗当中,在临床上主要使用PD-1/PD-L1抑制剂类药物,如阿替利珠单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等。
5.其他治疗:若髓质型食管癌已经进入终末期,则需要采取综合治疗的方式,如营养支持疗法、镇痛治疗等方式缓解症状。
建议平时养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,少吃过烫、过硬的食物,同时戒烟限酒,有利于预防髓质型食管癌的发生。

2024-03-07 09:44

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