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两侧腰疼是什么原因引起的
补充说明：两侧腰疼是什么原因引起的
a******W 2024-10-31 14:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧腰疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发腰痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根所产生的一系列综合征群。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时，就会引起腰部疼痛以及放射至下肢的疼痛和麻木感。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管空间减少而引起。狭窄的空间可能会压迫脊髓和神经根，导致疼痛、无力和感觉异常等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节的情况，多由先天性发育不良、创伤等原因引起。滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛和下肢麻木、刺痛等症状。针对重度滑脱且伴有明显神经功能损害者，可考虑通过切开复位内固定术的方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外伤导致的腰椎骨质连续性和完整性中断，会引起剧烈的疼痛和活动受限。骨折处的不稳定性和软组织损伤会加剧疼痛并影响日常活动。对于新鲜压缩性骨折的患者，可行经皮椎体成形术、椎弓根螺钉系统内固定术等手术方式治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳运动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重不适。
2024-10-31 14:10
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
