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小儿重症肌无力怎样才能治好得快

发病时间:不清楚

小儿重症肌无力怎样才能治好得快

补充说明:小儿重症肌无力怎样才能治好得快

2024-07-08 11:42

小儿重症肌无力 肌无力 泼尼松 环磷酰胺 胆碱酯酶 神经 肌肉

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

小儿重症肌无力可以考虑皮质类固醇、免疫抑制剂、胆碱酯酶抑制剂等治疗措施。
1.皮质类固醇
皮质类固醇如可以口服给药,通常按医生建议剂量使用。这类药物通过减少自身抗体产生来减轻神经肌肉接头的损伤。它们能迅速改善症状,但长期使用需注意副作用。适用于急性期或病情活动时,以快速控制症状。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可静脉注射或口服,根据患者情况调整剂量。这些药物能够抑制免疫系统反应,减少自身抗体形成,从而缓解肌无力症状。其效果可能需要一定时间显现。适用于慢性期或复发性患儿,旨在稳定病情并预防恶化。
3.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明可通过口服给予,剂量依据年龄和体重确定。此类药物通过增加乙酰胆碱在神经肌肉接头处的浓度而增强肌肉收缩力。它们有助于维持日常功能,但不能治愈疾病。适用于轻度至中度肌无力患儿,作为辅助治疗手段,提高生活质量。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的症状变化,如有不适及时就医。同时,保持良好的营养摄入,避免过度劳累,有助于疾病的恢复。

2024-07-08 16:09

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小儿重症肌无力 (小儿假麻痹性重症肌无力)

重症肌无力(myastheniagravis,MG),生理学认为是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病;免疫学研究在患者血中有抗乙酰胆碱受体的抗体,使运动终板处有效乙酰胆碱受体减少。因此,重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR),全身其他部位和组织也可受累。其特征是受累的横纹肌肌力低下,易疲劳,短期内反复收缩后肌力迅速降低,休息后症状有所减轻,对胆碱酯酶药物治疗有效。小儿重症肌无力主要包括3种类型:即新生儿MG、先天性MG、儿童MG,其中新生儿及儿童MG是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,90%成人烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAChRab)阳性,儿科病例nAChRab多为阴性,主要表现为眼睑下垂和眼外肌麻痹,好发于女孩。

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