发病时间：不清楚
酒精性肝硬化消化道出血怎么治疗
补充说明：酒精性肝硬化消化道出血怎么治疗
a******W 2022-01-14 14:23
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化消化道出血可通过戒酒治疗、营养支持治疗、肝脏保护药物、内镜下止血治疗、经颈静脉肝门脉分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒酒治疗
通过教育患者及其家属了解酒精对肝脏的危害，以及长期饮酒导致肝硬化的严重后果，从而帮助患者彻底戒除酒精。因为酒精本身可损伤肝细胞，加重肝硬化的病情进展，而戒酒后有助于减轻肝脏负担，延缓肝硬化的进程，对于预防消化道出血有重要意义。
2.营养支持治疗
提供高热量、易消化的食物，如米粥、香蕉等，保证每日所需的维生素和微量元素摄入量，遵循医嘱逐步增加饮食纤维。良好的营养状态有助于维持机体正常功能，促进肝脏修复，改善酒精性肝硬化患者的预后。但需注意避免过量摄取脂肪及糖分，以免加重肝脏负担。
3.肝脏保护药物
根据医生处方选择合适的肝脏保护药物，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，并按时服用。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能减轻酒精对肝脏的损害，辅助控制酒精性肝硬化的病情发展，进而减少消化道出血的风险。
4.内镜下止血治疗
在专业医师指导下，在内镜下使用金属夹、注射硬化剂等方式快速有效地控制出血点。此方法可以直接观察并处理食道静脉曲张破裂引起的出血，是急性上消化道大出血的有效手段之一。
5.经颈静脉肝门脉分流术
这是一种介入放射学手术，在X光机监视下将一根细管插入颈静脉至肝门脉处建立通道并植入支架，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术旨在缓解门脉高压症所致的脾脏肿大、腹腔积液等问题，并降低食道静脉曲张破裂出血风险。适用于无法耐受开腹手术者或存在其他禁忌证时作为替代方案。
在治疗酒精性肝硬化伴随消化道出血的过程中，应密切监测患者的液体平衡，避免因过度利尿引起电解质紊乱。同时，建议定期复查肝功能，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-02 00:38
举报相关问题
向医生提问
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
