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大便出血无痛怎么回事
补充说明：大便出血无痛怎么回事
a******W 2022-01-21 18:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血无痛可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等病因，这些疾病可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重并发症，建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变，当排便时容易引起血管破裂而出现无痛性便血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤全层纵行裂开的现象，在排便时会导致肛管皮肤撕裂而出血，但不伴有疼痛感。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为摩擦而导致局部破损和出血。由于位置较深，因此不会感到明显疼痛。对于较大的结肠息肉，可能需要内镜下切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症因子刺激，可能导致结肠部位毛细血管破裂，从而发生出血的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，癌组织侵犯周围血管壁时会引起出血现象，且通常没有疼痛感。确诊后需及时采取手术方式将病灶完整摘除，配合化疗、放疗等方式辅助处理。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便潜血试验，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-04-26 11:46
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
