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为什么眼睛上睑下垂做过闭合不全会三个月后恢复

发病时间:不清楚

为什么眼睛上睑下垂做过闭合不全会三个月后恢复

补充说明:为什么眼睛上睑下垂做过闭合不全会三个月后恢复

a******W 2022-01-24 10:59

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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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眼睛上睑下垂做过闭合不全后出现闭合不全可能与眼轮匝肌功能亢进、神经源性上睑下垂、眼外肌发育异常、先天性上睑下垂、重症肌无力等病因有关。若症状持续或加重,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼轮匝肌功能亢进
当眼轮匝肌出现功能亢进时,会导致眼睑收缩过度,从而引起上睑下垂。这种情况通常是因为肌肉本身的问题,而不是神经传导的问题。对于眼轮匝肌功能亢进导致的上睑下垂,可以考虑使用肉毒素注射来减弱肌肉收缩,缓解症状。
2.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由于动眼神经核或其周围组织病变引起的提上睑肌运动障碍所致,使上睑不能提起,从而导致上睑下垂。这种类型的上睑下垂可能需要针对原发疾病的治疗。对于神经源性上睑下垂,常用的治疗方法包括口服溴吡斯的明、利鲁唑等抗胆碱酯酶药物以及皮质类固醇如甲泼尼龙和免疫调节剂环磷酰胺等。
3.眼外肌发育异常
眼外肌发育异常是指眼外肌先天性缺失或发育不全,导致眼球运动受限,进而影响上睑的位置。这种情况多为先天性疾病,需要通过手术矫正。眼外肌发育异常可以通过斜视矫正术进行治疗,手术方式包括眼外肌缩短术、眼外肌加强术等。
4.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂主要是因为动眼神经核或其周围组织发育不良,导致提上睑肌功能不全,无法正常提升上睑。这是一种遗传性疾病,患者常伴有视力减退等症状。先天性上睑下垂可通过上睑提肌缩短术改善症状,手术需切开皮肤并分离眼轮匝肌,然后将上睑提肌腱膜折叠缝合以增强其张力。
5.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要累及骨骼肌,导致肌肉疲劳和易疲劳。这会影响眼肌,导致眼睑下垂。治疗通常采用免疫调节药物,如、环磷酰胺等。重症肌无力的眼睑下垂可遵医嘱用新斯的明、阿托品等药物进行治疗,能够起到促进神经肌肉传递的作用。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在接受治疗期间。适当的康复训练有助于改善眼部功能,但应避免剧烈运动以免加重损伤。

2024-03-31 17:49

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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