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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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后天上睑下垂可能由神经损伤、重症肌无力、眼睑皮肤松弛、睡眠不足、眼部外伤等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.神经损伤
神经损伤导致支配上睑提肌的动眼神经受损,影响肌肉收缩和上睑提升功能,从而引起上睑下垂。对于神经损伤引起的上睑下垂,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而出现传递障碍。当涉及眼肌时,会导致眼睑无法正常抬起,造成暂时性上睑下垂。针对重症肌无力的治疗通常需要医生开具处方,例如胆碱酯酶抑制剂、皮质类固醇以及免疫调节剂等。
3.眼睑皮肤松弛
随着年龄增长,眼睑周围的皮肤逐渐失去弹性,加上重力作用,可能导致上睑下垂。可通过手术矫正上睑下垂,如提眉术、切开法重睑术等,在全麻下将多余的皮肤切除并重新固定位置以提升眼睑。
4.睡眠不足
睡眠不足可能会影响神经系统的正常功能,进而影响到肌肉的正常运动能力,导致上睑下垂。改善生活习惯是关键,保证每天有足够的休息时间,有助于缓解症状。
5.眼部外伤
眼部外伤可能导致眼睑软组织损伤或眼肌损伤,使上睑提肌功能减弱或丧失,继而导致上睑下垂。轻度外伤可遵医嘱用热毛巾敷于患处;重度外伤则需及时就医,通过缝合修复受损组织。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以便早期发现和诊断重症肌无力。必要时,可在专业医师指导下进行肌电图、血清抗体检测等相关实验室检查。

2024-04-13 04:13

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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