首页> 外科> 普外科> 腹水> 怎样消除腹水?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹水的消除可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植术、腹水超滤回输等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可缓解由心力衰竭或肝硬化引起的腹水。这类患者由于心脏或肝脏功能受损导致体液潴留,应用利尿剂有助于改善血液循环和降低门脉压力。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下将腹水中积聚的液体抽取出来,可能需要反复进行以维持效果。腹腔穿刺引流适用于因腹部感染或其他原因导致的急慢性腹膜炎引起严重腹胀及肠麻痹者;也可用于胃肠道梗阻、消化道大出血等原因所致急性大量腹水者。上述情况下,腹腔穿刺引流能迅速减轻腹腔压力,缓解不适症状。
3.肝脏移植术
肝脏移植术是将健康的肝脏移植物植入患者体内以取代受损器官的过程,在有经验的医疗团队监督下执行。肝脏移植术适合于治疗晚期肝硬化、肝癌等引起的顽固性腹水。该手术旨在恢复肝脏正常功能,减少腹水积聚。
4.腹水超滤回输
腹水超滤回输是一种血液净化技术,在循环状态下清除多余液体的同时保留血浆蛋白。此方法可用于治疗肾源性水肿伴有明显胸水或腹水时。其作用机制在于通过半透膜原理实现液体平衡调节。
在处理腹水期间,应密切监测患者的电解质水平,以防利尿剂使用过量导致电解质紊乱。饮食方面,建议患者遵循低盐饮食,每天摄入不超过3克食盐,以减少水肿的发生。

2024-04-01 16:15

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疾病百科

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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