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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫下垂的原因可能包括激素水平变化、盆腔肌肉薄弱、先天发育异常、分娩损伤、肥胖等。患者应及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.激素水平变化
雌孕激素比例失调导致韧带松弛和骨盆底肌张力下降,进而引起子宫下垂。补充雌孕激素平衡可作为辅助治疗手段,如雌二醇、黄体酮等药物。
2.盆腔肌肉薄弱
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和韧带组织退行性变弱,失去支撑力量而发生脱垂。盆底康复训练有助于增强盆底肌肉群的力量和紧致度,如凯格尔运动。
3.先天发育异常
个体可能存在先天性生殖器官支持结构缺陷,如子宫骶韧带过短、宫颈机能不全等,这些因素可能导致子宫下垂。针对此类原因引起的子宫下垂,可能需要手术矫正,例如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
4.分娩损伤
顺产时使用较大外力牵拉腹壁以及盆底肌,可能会造成局部软组织撕裂或者筋膜断裂,从而诱发子宫下垂。轻度者可通过非手术方式改善,如生物反馈疗法、电刺激疗法等;重度需考虑手术修复,比如阴道前壁修补术、后壁修补术等。
5.肥胖
体重增加会加重腹部压力,导致盆腔内脏器下垂,包括子宫。减肥可以减轻腹部压力,减少子宫下垂的风险。建议通过饮食控制和适量运动来实现健康减重。
患者应定期进行盆底功能评估,以监测病情进展并采取适当的干预措施。必要时,可在医生指导下进行超声波检查、磁共振成像等影像学检查,以进一步了解子宫下垂的程度和影响范围。

2024-03-30 11:08

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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