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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗,擅长各类泌尿男科腔镜显微手术,尤其是泌尿系统结石微创手术,泌尿系统肿瘤腹腔镜手术

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神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致膀胱和尿道肌肉失去正常控制,从而引起排尿困难、尿失禁等症状。药物治疗是常见的治疗方法,如抗胆碱药阿托品可以减少膀胱肌肉活动,缓解痉挛引起的排尿困难。
2.先天性脊柱裂
先天性脊柱裂是一种先天发育异常,使神经管未能完全闭合,导致脊髓末端膨出。脊髓末端膨出可能导致神经功能障碍,进而影响膀胱和肠道的功能。手术修复是最有效的治疗方法,通过切除膨出部分并重建椎管来恢复神经功能。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,会导致中枢神经系统内出现脱髓鞘斑块,这些斑块会影响大脑、脊髓和视网膜之间的信号传递,包括膀胱和肠道的控制。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗,如等,以抑制自身免疫反应,减轻炎症。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期的高血糖可导致周围神经纤维发生退行性变性和炎症反应,进而影响膀胱的感觉和运动功能。患者需要遵医嘱口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,将血糖水平控制在理想范围内,延缓病情进展。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍,包括运动、感觉、言语和吞咽障碍。这些功能障碍可能会影响到膀胱和肠道的自主控制。物理疗法是常用的康复方法之一,旨在通过锻炼来改善肌肉力量和协调性,例如平衡训练、柔韧性练习以及功能性任务模拟。
针对神经性膀胱功能障碍,建议定期进行盆底肌电图、超声波膀胱测压等检查,以评估膀胱功能和神经传导情况。饮食方面,应避免过多摄入利尿作用的食物,如咖啡、酒精和某些辛辣食物,以免加重排尿困难的症状。

2024-04-11 12:49

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

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神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致膀胱和尿道肌肉失去正常控制,从而引起排尿困难、尿失禁等症状。药物治疗是常见的治疗方法,如抗胆碱药阿托品可以减少膀胱肌肉活动,缓解痉挛引起的排尿困难。
2.先天性脊柱裂
先天性脊柱裂是一种先天发育异常,使神经管未能完全闭合,导致脊髓末端膨出。脊髓末端膨出可能导致神经功能障碍,进而影响膀胱和肠道的功能。手术修复是最有效的治疗方法,通过切除膨出部分并重建椎管来恢复神经功能。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,会导致中枢神经系统内出现脱髓鞘斑块,这些斑块会影响大脑、脊髓和视网膜之间的信号传递,包括膀胱和肠道的控制。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗,如等,以抑制自身免疫反应,减轻炎症。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期的高血糖可导致周围神经纤维发生退行性变性和炎症反应,进而影响膀胱的感觉和运动功能。患者需要遵医嘱口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,将血糖水平控制在理想范围内,延缓病情进展。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留的身体功能障碍,包括运动、感觉、言语和吞咽障碍。这些功能障碍可能会影响到膀胱和肠道的自主控制。物理疗法是常用的康复方法之一,旨在通过锻炼来改善肌肉力量和协调性,例如平衡训练、柔韧性练习以及功能性任务模拟。
针对神经性膀胱功能障碍,建议定期进行盆底肌电图、超声波膀胱测压等检查,以评估膀胱功能和神经传导情况。饮食方面,应避免过多摄入利尿作用的食物,如咖啡、酒精和某些辛辣食物,以免加重排尿困难的症状。

2024-02-07 21:58

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疾病百科

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

适用药品

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于: (1)下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 (2)下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

冠心康胶囊

心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病; 脑血管疾病:脑动脉硬化脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病;   其 它:对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用,达到异病同治的效果。

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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