首页> 外科> 泌尿外科> 膀胱功能障碍> 神经性膀胱功能障碍的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致的膀胱和尿道控制失调。这可能是因为外伤、手术或其他原因引起的神经元损伤。患者可以在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.先天性脊柱裂
SDHD是由于遗传因素导致的基因突变引起的一种先天性疾病,会导致脊髓发育异常,进而影响到膀胱的功能。针对SDHD的治疗主要是通过外科手术来修复缺陷部位,例如脊膜膨出修补术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为中枢神经系统内多个病灶形成,这些病灶可能导致神经传导路径受累,从而影响膀胱功能。对于MS患者的膀胱功能障碍,可采用间歇导尿法以减少并发症风险。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损害,高血糖状态会引起神经纤维肿胀、退化甚至坏死,使支配膀胱的植物神经功能紊乱,出现排尿困难等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后留下的长期残疾,包括运动障碍、感觉障碍和膀胱功能障碍。其中运动障碍会影响膀胱壁肌肉收缩,导致储尿和排尿功能异常。针对脑卒中的康复治疗通常包括物理疗法、职业疗法和膀胱训练,旨在恢复膀胱功能和改善生活质量。
建议定期进行泌尿系统评估,包括膀胱功能测试和神经功能评估,以及必要的影像学检查,如超声波或MRI扫描,以监测病情变化并及时发现任何进展。

2024-04-17 07:14

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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