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精选回答(2)

罗有成 主治医师 广州医科大学附属口腔医院 三甲

擅长:牙齿数字化美学与微创修复,牙缺失的常规种植修复,美学种植修复,即刻种植修复,全颌固定式及可摘式种植义齿修复等。

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当智齿出现特定异常状况时,建议通过专业评估后予以拔除。常见需要拔除的情况包括阻生、反复引发炎症、严重龋坏、损害邻牙健康以及干扰正常咬合功能等类型。及时处理问题智齿有助于维护口腔整体健康,避免后续更复杂的病变发生。
阻生智齿因颌骨空间不足导致无法正常萌出,可能呈现横向、斜向或倒置生长状态。这类牙齿容易挤压相邻磨牙的牙根,造成邻牙松动或牙槽骨损伤。某些阻生智齿周围会形成不易清洁的盲袋,进而增加感染发生机会。常见症状为牙龈肿痛、张口困难或面部放射痛,需通过影像检查明确阻生类型与位置。
反复引起冠周炎的智齿应尽早拔除。炎症常源于部分萌出智齿所形成的牙龈盲袋,细菌在此繁殖引发红肿、疼痛甚至化脓。若炎症反复发作,可能造成局部骨质破坏,因此建议在非急性期完成拔牙手术。
位于口腔深处的智齿清洁难度较大,容易发生龋坏。若龋损波及牙髓或导致根尖周围组织发炎,因位置靠后难以实施完善的牙髓治疗。保留严重龋坏的智齿可能诱发颌骨囊肿或深层感染,特别是那些已无咀嚼功能的牙齿更应考虑拔除。
某些倾斜生长的智齿会持续压迫第二磨牙,导致邻牙牙根吸收或牙周组织破坏。通过影像学检查若发现邻牙牙根已被吸收较明显,需立即拔除智齿以保护邻牙不被牵连。完全萌出但位置异常的智齿可能干扰正常咬合,长期可导致颞下颌关节不适和肌肉疲劳,正畸治疗前通常需先拔除这类智齿。
术后需注意维护创口清洁,避免进食过热食物和剧烈运动。出现异常出血、持续疼痛或发热应尽快就医。遵照医嘱使用抗生素和做好口腔护理,可有效促进创面愈合及预防并发症。

2025-09-18 17:41

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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立事牙引起的牙龈肿胀、疼痛、咀嚼困难、牙齿移位或诱发牙周炎等不适症状时,建议就医评估是否需要拔掉。
1.牙龈肿胀
当立事牙发生炎症时,会导致局部软组织出现炎症反应和水肿,从而引发牙龈肿胀。肿胀通常发生在相邻磨牙的牙龈处,有时可伴有口腔异味。
2.疼痛
由于立事牙萌出空间不足导致其阻生,易诱发智齿冠周炎,炎症刺激下会引起剧烈疼痛。疼痛一般位于面部最末端,即耳垂下方区域。
3.咀嚼困难
如果立事牙存在咬合干扰或倾斜生长,则可能导致食物嵌塞,进而引起咀嚼效率下降。这种症状可能伴随长期不规则进食习惯,患者会感到吃东西时一侧用力较大。
4.牙齿移位
立事牙的萌出可能会对周围牙齿产生压力,导致它们向内或向外移动。移位通常发生在相邻的第二磨牙上,表现为牙齿逐渐偏离正常位置。
5.牙周炎
若立事牙未能完全长出,容易积存食物残渣,形成细菌繁殖的温床,引发牙周炎。牙周炎的症状包括牙龈红肿、出血以及口臭等,严重者可能出现牙齿松动。
针对立事牙的相关问题,建议进行X线检查以评估其生长情况。必要时,还应配合医生进行探诊、触诊等明确具体情况。对于立事牙引起的不适症状,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,也可用复方氯己定含漱液缓解肿胀。此外,建议定期清洁口腔,避免食用过硬或粘性食物,以减少立事牙引起的并发症风险。

2024-01-19 06:02

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磨牙 (磨牙症,夜磨牙)

磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者,随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。

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