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代谢性酸中毒是怎么引起的婴儿
补充说明：代谢性酸中毒是怎么引起的婴儿
a******W 2022-02-18 16:49
代谢性酸中毒 饥饿性酮症 乳酸酸中毒 肾功能不全 糖尿病酮症酸中毒
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精选回答(1)
代谢性酸中毒可能是由饥饿性酮症、乳酸酸中毒、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、肾小管酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饥饿性酮症
饥饿性酮症是由于长时间未进食导致身体处于能量不足状态，迫使脂肪分解产生能量。在此过程中会产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是酸性的，会导致血液pH值下降。补充营养物质如碳水化合物可以改善饥饿性酮症，从而缓解代谢性酸中毒的症状。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由组织缺氧引起的一种临床综合征，此时细胞无法将糖分完全氧化成二氧化碳和水，而是将其转化为乳酸。过多的乳酸积累会在体内形成一种称为乳酸酸中毒的情况，这进一步加剧了酸碱平衡紊乱。轻至中度的乳酸酸中毒可通过补液、纠正电解质失衡来处理，严重时可能需要透析治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物的能力减弱，导致有毒物质如尿素等在体内积聚。这些物质在体内被细菌分解后会产生氨和其他有害物质，进而加重代谢性酸中毒的程度。控制蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于减轻肾脏负担，促进病情恢复。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是高血糖状态下胰岛素严重缺乏所致，机体为降低血糖而消耗脂肪产生大量的酮体，当超过肝脏代谢能力时就会在血液中蓄积，导致代谢性酸中毒的发生。患者可遵医嘱使用胰岛素进行治疗，同时需监测血糖水平，防止低血糖发生。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地排出氢离子和重吸收碳酸氢根离子，导致体内酸负荷增加。这使得血液中的氢离子浓度上升，pH值下降，引起代谢性酸中毒。患者可在医生指导下口服枸橼酸钾缓释片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗，以纠正酸中毒。
建议密切监测患儿的生命体征和电解质水平，定期复查血气分析和电解质测定。必要时，可进行肾功能、肝功能等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-10 02:24
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
50%葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
