发病时间：不清楚
婴儿代谢性酸中毒是什么原因引起的
补充说明：婴儿代谢性酸中毒是什么原因引起的
a******W 2022-03-28 17:30
代谢性酸中毒 肾功能不全 乳酸酸中毒 饥饿性酮症 肾小管酸中毒
我要咨询
精选回答(1)
婴儿代谢性酸中毒可能是由喂养不当、先天性肾功能不全、乳酸酸中毒、饥饿性酮症、肾小管酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当导致营养物质摄入不平衡，如蛋白质-热量不足、维生素B群缺乏等，影响机体正常代谢过程，引起代谢性酸中毒。可通过调整饮食结构，保证每日所需营养成分来缓解，如适当增加蛋白质和碳水化合物的比例。
2.先天性肾功能不全
先天性肾功能不全是由于遗传因素或其他未明原因导致肾脏发育异常或功能障碍，无法有效地清除体内废物和调节体液平衡。这使得体内积累过多的代谢产物，进而引发代谢性酸中毒。对于先天性肾功能不全引起的代谢性酸中毒，需要及时进行血液透析或腹膜透析以帮助排除体内多余的酸性物质。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由于肝脏不能有效利用血糖产生能量，导致乳酸积累而引起的一种临床综合征。此时，身体中的乳酸水平过高，超过了肝脏处理的能力，从而出现乳酸堆积的现象。患者可遵医嘱使用胰岛素疗法进行治疗，同时需监测并控制血糖水平。
4.饥饿性酮症
饥饿性酮症是指长时间处于空腹状态时，机体为获取能量而分解脂肪，产生的酮体超过肝脏代谢能力，进而引发酮症现象。补充碳水化合物是治疗饥饿性酮症的关键措施，例如给予口服葡萄糖溶液或静脉注射葡萄糖。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子和磷酸根离子的重吸收缺陷所致，导致尿液中氢离子浓度升高，引起酸性代谢产物潴留。轻至中度高钾血症通常无需特殊治疗，重度高钾血症则需紧急处理，包括立即停止任何可能进一步提高钾离子浓度的食物或药物摄入，并启动相应急救措施。
建议定期监测患儿的电解质、碳酸氢盐水平以及肾功能指标，以便早期发现并纠正代谢性酸中毒。必要时，医生可能会安排血液、尿液分析及相关生化检测。
2024-03-04 00:26
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
50%葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
