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平躺腰骶部疼痛的原因
补充说明：平躺腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
平躺时出现腰骶部疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱结构改变或神经受压，从而引发疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和避免病情恶化。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的腰椎间盘可能会直接刺激周围的神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，导致腰部肌肉过度拉伸引起损伤，进而产生炎症反应，表现为腰背部酸胀、疼痛等症状。建议患者卧床休息，减少腰部活动量，还可通过按摩、针灸等方式放松肌肉。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是由于长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织结构改变，导致局部血液循环受阻，从而引发疼痛。纤维化的肌肉僵硬且缺乏弹性，容易在受到压力或牵拉时产生疼痛。针对这种情况，可遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物进行调理。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者是退行性病变等原因导致的腰椎管狭窄，使其中的脊髓、神经根以及血管受到压迫，进而引发一系列的症状。典型症状包括腰痛、腿痛、间歇性跛行等。对于存在明显神经功能障碍的患者，手术可能是必要的治疗方法，例如椎板切除减压术。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或年龄相关退变引起，当相邻两节腰椎骨之间发生错位时，会引起腰部疼痛和活动受限。滑脱可能导致神经根受压，引起下肢麻木和无力。患者可通过微创内镜下椎间孔扩大成形术的方式进行处理。
日常生活中应避免久坐久站，适当进行游泳、瑜伽等活动，以增强核心稳定性。若症状持续不缓解，建议及时就医，在专业医师指导下完善MRI或CT扫描以评估病情严重程度。
2024-03-11 08:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
