首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 黄疸一直降不下来什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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黄疸一直降不下来可能是肝炎病毒感染、胆管梗阻、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、胆石症等疾病因素导致的,需针对不同病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏受损,无法正常代谢胆红素,进而引起胆红素水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒复制,促进胆红素下降。
2.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流动和胆红素排出,使胆红素在体内积累而引起黄疸。手术切除病变组织是解决胆管梗阻的有效方法,例如经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因引起的胆汁排泄障碍所致的肝病,可导致胆红素在血液中的浓度增高。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化时肝细胞大量坏死,肝功能减退,胆红素代谢异常,从而出现黄疸。保肝治疗有助于改善肝硬化的症状,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胆石症
胆石症会导致胆道受阻,胆汁不能顺利流入小肠,造成胆红素逆流入血,引起黄疸。对于较大的胆结石,可通过手术取出,如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对黄疸持续不降的情况,建议进一步做肝功能测试、血清胆红素测定以及超声波检查以评估肝脏健康状况。饮食上宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。

2024-02-08 09:52

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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