发病时间：不清楚
胸口疼的厉害怎么回事还恶心
补充说明：胸口疼的厉害怎么回事还恶心
a******W 2022-02-20 20:23
胸口疼 恶心 胃食管反流病 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸口疼还伴有恶心可能是胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、胸壁软组织劳损等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的身体不适，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时，会引起胸部烧灼感和疼痛。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能减少胃酸分泌，缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜炎症反应，可伴有胸腔积液。炎症刺激会导致胸痛，且可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染所致胸膜炎，医生可能会开具抗生素治疗，例如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常由冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞引起心肌缺血，从而出现胸痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，有时伴随着恶心呕吐的症状。对于稳定型心绞痛，患者需要遵照医生的意见服用抗血小板药物以预防血栓形成，常用药包括阿司匹林、氯吡格雷等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环受阻的一种急性病症。此时由于肺部血液循环不畅，可能导致胸闷、胸痛以及恶心呕吐的现象发生。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一，通过溶解血栓来恢复肺部血液循环，常用药物为链激酶、尿激酶等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多是因为长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致肌肉纤维过度拉伸而受损。损伤部位周围神经受到压迫或刺激，就会产生胸痛、恶心呕吐的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议患者定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化。必要时还可进行内镜超声检查、高分辨率CT检查等进一步评估消化道结构和功能是否异常。
2024-04-07 12:47
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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