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先天性骨骼发育不良怎么办
补充说明：先天性骨骼发育不良怎么办
a******W 2022-02-21 15:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性骨骼发育不良可以通过骨质增强剂、矫形外科手术、物理疗法、康复训练等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，通常为钙、维生素D及其类似物，旨在增加骨密度和强度。这些药物有助于改善骨矿化过程，对先天性骨骼发育不良患者有益。但使用前需评估个体适应症及可能风险。
2.矫形外科手术
矫形外科手术由专业医师在全麻下执行，包括截骨术、内固定术等，旨在纠正畸形。针对特定类型的先天性骨骼异常如佝偻病、软骨发育不全等有效。术后管理及随访至关重要。
3.物理疗法
物理疗法涉及一系列运动、按摩和支撑设备来强化肌肉和关节功能。对于存在功能性障碍的患者有帮助，可促进日常活动并减少继发性损伤风险。
4.康复训练
康复训练包含一系列针对性锻炼计划，在医疗监督下定期开展。目标是恢复或接近正常范围的功能，适用于多种原因引起的肢体功能受限。
先天性骨骼发育不良需要综合考虑遗传咨询、营养支持以及适当的医学干预。建议定期监测生长发育指标，遵循医嘱调整饮食结构，补充必要的矿物质和维生素，同时配合适宜的体育锻炼，如游泳或轻柔瑜伽，以支持骨骼健康。
2024-03-25 20:35
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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