发病时间：不清楚
中年嗜睡是什么原因
补充说明：中年嗜睡是什么原因
a******W 2022-02-21 15:47
嗜睡 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能减退 慢性肾衰竭 糖尿病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中年嗜睡可能是由睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、糖尿病或抑郁症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道阻塞的问题，在夜间睡觉时会出现反复的呼吸暂停和缺氧现象。这种缺氧状态会导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态，使人感到疲乏、嗜睡。患者可以使用持续气道正压设备进行治疗，该设备能够保持上气道开放，改善通气状况，从而缓解症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的代谢率降低的一种疾病。甲状腺激素对维持机体的新陈代谢有重要作用，当其水平低下时，身体的基础代谢率也会随之下降，导致能量消耗减少，进而引起嗜睡的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生需定期监测患者的甲功指标以调整用药剂量。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响神经递质的正常代谢，导致中枢神经系统功能障碍，出现嗜睡的情况。此外，尿毒症毒素蓄积也可能会刺激大脑皮层，引起嗜睡。对于慢性肾衰竭的治疗主要是控制原发病并保护肾脏功能，如高血压肾病患者需要遵医嘱服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降血压药物；而糖尿病肾病患者则要遵循医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
4.糖尿病
高血糖状态下，葡萄糖无法被充分利用，此时就需要通过脂肪分解来提供能量，但过多的脂肪酸进入肝脏后会被转化为酮体，这些酮体会抑制脑细胞的能量利用，导致嗜睡的发生。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂进行治疗。开始治疗前应咨询医生关于饮食、运动和血糖监测的建议。
5.抑郁症
抑郁情绪可能导致生物节律紊乱，使睡眠-觉醒周期发生改变，表现为早醒或入睡困难。这进一步加重了日间疲劳感和昏沉欲睡的感觉。抗抑郁药物治疗是核心手段，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林片、氟西汀胶囊等。在开始治疗之前，应接受专业心理医生的心理评估和诊断。
针对中年嗜睡的情况，建议患者进行睡眠研究、血常规、甲状腺功能测定以及空腹血糖检测，以排除潜在的病理因素。日常生活中，患者应注意规律作息，保证充足的睡眠时间，同时适当进行户外活动，如散步、打太极拳等，有助于提高精神状态。
2024-01-16 14:08
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
