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食管癌手术后十小时后才醒来是什么原因
补充说明：食管癌手术后十小时后才醒来是什么原因
a******W 2022-02-25 14:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌手术后十小时后才醒来可能是麻醉药效未完全消除、术后并发症、颅内高压、术后感染、脑血管意外等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 麻醉药效未完全消除
由于使用了全身麻醉药物以确保患者在手术过程中没有意识和疼痛感，这些药物需要一定时间才能从体内代谢掉。这是正常现象，随着麻醉药物逐渐被身体代谢，患者会逐渐苏醒。
2. 术后并发症
术后并发症包括术后出血、肺部感染等，这些并发症可能导致患者出现昏迷状态。针对术后并发症导致的昏迷状态，应积极抗感染、止血治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、注射用泮托拉唑钠等药物进行治疗。
3. 颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少而引起的一系列临床综合征。当颅内压力超过300mmHg时，会导致脑组织受到压迫，从而影响大脑功能，表现为头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法有去颅骨瓣减压术、腰椎穿刺引流等。
4. 术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的手术部位感染，可导致发热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状。术后感染需及时发现并处理，以免延误病情，建议定期监测体温变化以及伤口愈合情况。
5. 脑血管意外
脑血管意外通常由血液循环障碍导致局部脑组织缺氧或缺血引起，可能造成不同程度的神经功能损害甚至昏迷。对于脑血管意外所致昏迷，应立即启动卒中急救流程，在医生指导下进行溶栓治疗，例如静脉注射阿替普酶。
术后恢复期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，促进身体康复。此外，患者可以适当摄入富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体所需的营养物质，但要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免对身体产生不良的影响。
2024-03-06 03:43
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
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