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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌便鲜血可能是由结肠黏膜炎症、结肠息肉、结肠腺瘤、结肠癌、溃疡性结肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠黏膜炎症
结肠黏膜炎症是由多种原因导致的结肠黏膜损伤和炎症反应,炎症因子刺激局部毛细血管扩张、充血甚至破裂,从而引起出血。可伴有腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血。典型表现为大便带血且不与粪便混合。对于较小的息肉,内镜下切除是常见的治疗方法,如内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。
3.结肠腺瘤
结肠腺瘤是一种由结肠上皮细胞异常增生形成的肿瘤,由于其具有一定的恶变潜能,所以可能会出现便血的症状。结肠腺瘤通常需要通过内镜下摘除术进行治疗,例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下隧道式剥离术等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性转化引起的癌症,在病变发展过程中容易发生糜烂、坏死,进而导致出血。常伴随排便习惯改变、腹部肿块等症状。手术切除是主要的治疗方式,大型结肠癌根治术、右半结肠切除术等均有可能用到。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程漫长,易反复发作,以结肠和直肠的慢性非特异性炎症为主要表现,严重者可形成溃疡面并出血。临床可见腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。常用药物包括5-氨基水杨酸类口服药,如柳氮磺胺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等,以及糖皮质激素类口服药,如龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查,以便早期发现和诊断相关疾病。同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的大便习惯,有助于减少对结肠的刺激。

2024-03-17 04:32

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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