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直肠癌手术后肠道狭窄怎么处理
补充说明：直肠癌手术后肠道狭窄怎么处理
a******W 2022-02-27 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌手术后肠道狭窄可以通过营养支持治疗、肠道功能恢复训练、内镜下球囊扩张术、经腹会阴联合切除术、结肠造口术等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来维持患者的生命活动，包括必要的能量、蛋白质和其他微量营养素。此措施有助于改善患者的营养状态，促进伤口愈合及身体康复，减少并发症风险。
2.肠道功能恢复训练
肠道功能恢复训练通常由康复医师指导，在特定时间段内完成一系列针对性运动，旨在强化肠道肌肉收缩力和协调性。锻炼可增强肠道蠕动能力，辅助解决因术后粘连导致的排泄不畅问题。但需注意循序渐进，避免过度劳累。
3.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是在X线监视下将特制球囊送至狭窄部位，利用高压气体充盈球囊扩大病变处的方法。该方法能够解除良性或恶性肿瘤引起的肠腔狭窄，恢复正常消化道通畅性。施行前应评估患者是否存在出血倾向或其他禁忌证。
4.经腹会阴联合切除术
经腹会阴联合切除术是传统开腹手术方式之一，涉及完整移除直肠及其周围脂肪组织；若存在局部复发，则可能需要再次手术。对于新发或复发直肠癌所造成的肠道狭窄具有显著效果。围手术期管理须严密监测可能出现的并发情况如肠梗阻。
5.结肠造口术
结肠造口术是一种外科手术，通过切开支点将一段结肠暴露于体外，以便排泄物可以直接从造口排出。该措施可用于解决直肠癌术后肠道狭窄引起的大便无法正常排出的问题。术后需定期更换造口袋并保持造口周围皮肤清洁干燥。
在处理直肠癌术后肠道狭窄时，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用易产气食物如豆类、高纤维食品等，以免加重不适症状。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何新的或复发的病变。
2024-02-07 13:33
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
