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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胃癌病人皮肤发黄可能是由胃癌、胆汁淤积性肝炎、胆管结石、胆道梗阻、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃癌
胃癌患者由于肿瘤细胞增殖导致机体免疫系统受损,免疫力下降,此时容易受到细菌、病毒等病原体侵袭,进而引起感染。这些感染可能会导致发热、食欲减退等症状。针对胃癌患者的感染,可以考虑使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因引起的肝内和(或)肝外胆汁流出受阻,胆汁滞留并反流入血的一组临床症候群。持续的胆汁淤积会导致胆红素水平升高,出现巩膜、皮肤黄染现象。对于胆汁淤积性肝炎,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗。
3.胆管结石
胆管结石是指位于胆管内的固体块状物,当结石移动时可能损伤胆管壁,引起炎症反应和水肿,导致胆汁排泄不畅,从而引起皮肤、眼睛等部位出现黄色染色的情况。对于胆管结石,手术切除是主要治疗方法,例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、腹腔镜下胆总管切开取石术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁排出通道受阻,如结石、肿瘤压迫等。这会导致胆汁逆流进入血液循环,引起皮肤和眼白变黄。对于胆道梗阻,可通过手术解除梗阻,如经皮经肝胆管引流术、经口胆管探查术等。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代,影响了胆汁的正常分泌和排泄,造成胆红素代谢障碍,血液中的胆红素浓度增高,就会出现皮肤、黏膜、眼球结膜等处黄染的现象。对于肝硬化的患者,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时还可进行超声检查或MRI扫描,以进一步了解肝脏结构和异常情况。

2024-03-08 15:04

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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