首页> 外科> 普外科> 腹部肿块> 腹部肿块为什么CT检查不出来

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹部肿块经CT检查未发现可能是因为肠梗阻、胃癌、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症、腹膜间皮瘤等疾病导致的,需进一步进行超声、MRI或活检以确定具体原因。患者应尽快就医以免延误病情。
1.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管出现狭窄或堵塞,导致肠道内容物无法正常通过。当患者存在肠梗阻时,由于肠道内压力增高,可能导致肠壁增厚、水肿等病理变化,进而形成腹部肿块。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如回盲部切除术、小肠部分切除吻合术等。
2.胃癌
胃癌通常由长期慢性炎症、幽门螺杆菌感染等因素引起,肿瘤组织生长压迫周围器官和结构,导致腹部肿块。肿块可能侵犯邻近的黏膜下层、肌层甚至浆膜层,使局部组织发生纤维化和硬化,从而形成固定的硬块。对于早期胃癌,可考虑内镜下切除术进行治疗,如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎会导致腹腔内积液增多,形成包裹性积液团块,表现为腹部包块。此外,腹膜受到炎症刺激后会分泌大量渗出液,进一步加重了腹部膨隆的现象。抗结核药物治疗是主要手段,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓中单克隆B细胞过度增生并产生大量的IgM免疫球蛋白。这些异常的免疫球蛋白会在血液中积累,形成一种称为“冷球蛋白”的复合物,这种复合物在低温下结晶并沉积在血管壁上,导致血管栓塞和组织损伤。化学合成的烷化剂环磷酰胺可用于治疗巨球蛋白血症,能抑制DNA的合成,干扰肿瘤细胞的分裂,起到杀灭肿瘤细胞的作用。
5.腹膜间皮瘤
腹膜间皮瘤是由腹膜间皮细胞恶变形成的肿瘤,肿瘤组织向四周浸润生长,形成不规则的结节状肿块。肿块表面凹凸不平,质地较硬,有时伴有出血、坏死等现象。腹膜间皮瘤的治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗方案。手术方式需根据患者的具体情况进行选择,如全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
建议定期复查腹部超声或MRI以监测任何微小变化,必要时还可进行活检以确定肿块性质。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免对病情造成不良影响。

2024-03-14 10:02

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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