首页> 外科> 普外科> 腹部肿块> 腹部肿块为什么增强CT检查不出来

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹部肿块增大可能需要增强CT检查以确定具体原因,但有时也可能无法显示,如腹壁血肿、腹腔积液、肠梗阻、胃癌、结核性腹膜炎等。建议进一步进行超声、MRI等影像学检查以辅助诊断。
1.腹壁血肿
腹壁血肿是由于外伤导致皮下组织和肌肉层之间出现出血的情况,在血液凝固后形成包块。这种包块通常边界清晰、质地较硬。对于较小的腹壁血肿,可以遵医嘱使用弹性绷带加压包扎,以促进淤血吸收。
2.腹腔积液
腹腔积液是指腹腔内液体积聚过多,当积液量较多时,会导致腹部膨隆,从而引起腹部肿胀。大量腹水可使膈肌抬高,心脏受压,影响血液循环,出现呼吸困难等症状。患者可在医生指导下通过穿刺引流的方式进行治疗,即使用无菌针头从腹部皮肤穿入腹腔,抽取一定量的腹腔内容物。
3.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生肠梗阻时,肠道内的气体和液体无法正常运行,进而导致腹部膨胀和疼痛。此外,还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤体积较大时,可能会压迫周围器官和组织,导致腹部肿块。同时,癌症细胞还会侵犯周围的淋巴管和血管,进一步扩散并产生腹水。针对胃癌,常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向药物治疗,如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,机体免疫系统对病原体产生炎症反应,导致腹膜增厚、粘连,形成结核瘤。这些病理变化可能导致腹部包块的发生。典型表现为腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等不适症状。患者需要遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,例如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查腹部超声或MRI以监测任何异常发现。必要时,应考虑进行胃镜检查或结肠镜检查以评估消化道状况。

2024-04-06 00:01

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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