首页> 外科> 普外科> 腹部肿块> 腹部肿块为什么增强CT检查不出来

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腹部肿块增大可能需要增强CT检查以确定具体原因,但有时也可能无法显示,如腹壁血肿、腹腔积液、肠梗阻、胃癌、结核性腹膜炎等。建议进一步进行超声、MRI等影像学检查以辅助诊断。
1.腹壁血肿
腹壁血肿是由于外伤导致皮下毛细血管破裂出血,在组织间隙内形成局部液体积聚。这种情况通常不需要特殊处理,可自行吸收。对于腹壁血肿患者,可以遵医嘱使用弹性绷带加压包扎的方式进行缓解。
2.腹腔积液
腹腔积液是指腹腔内液体异常增多,可能由多种原因引起,如肝硬化、肾病综合征等。大量积液压迫邻近器官可能导致腹部膨隆和不适感。针对腹腔积液,轻至中度积液时,可通过低盐饮食、利尿剂治疗来减少水肿;重度积液则需行腹腔穿刺引流。
3.肠梗阻
肠梗阻是由各种因素引起的肠道内容物通过障碍的一组临床症候群,当发生肠梗阻时,会导致肠管扩张、肠壁增厚,进而出现腹部肿胀的情况。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的有效手段之一,如小肠梗阻可行肠粘连松解术,而大肠梗阻则需要做肠扭转复位固定术。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤体积较大时,可能会对周围组织产生一定的压迫作用,从而引起腹部肿块的症状。此外,随着病情的发展,还可能会出现上腹部疼痛、食欲减退等症状。对于早期胃癌患者,首选的治疗方法为内镜下黏膜剥离术,能够完整地去除病变部位,达到治愈的目的。
5.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,当腹膜受到结核菌侵袭后,会引起腹膜充血、水肿以及渗出,导致腹腔内积液增多,从而在体表表现为腹部膨隆的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,有利于控制病情发展。
建议定期复查腹部超声或其他影像学检查以监测肿块的变化。必要时,应考虑进行活检以确定肿块性质。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。

2024-03-18 18:39

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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