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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背部酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到相邻脊神经根时,可出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤作用引起,导致腰部肌肉、韧带、关节囊发生充血、水肿、渗出以及纤维化改变,继而使软组织处于高张力状态,久之则形成腰肌劳损。患者可通过针灸、推拿等方式放松紧张的肌肉,改善血液循环,减轻疼痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层或深层筋膜部位的一种无菌性炎症反应,多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动等原因诱发。此时炎症因子刺激周围组织,可能会导致腰背部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病,病情进展可能导致腰背部僵硬和疼痛。这是由于免疫系统异常攻击自身关节组织,导致关节僵硬和功能障碍。针对强直性脊柱炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等,旨在抑制免疫应答并减缓病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨折,也可能会伴随腰背部酸痛的情况。这主要是因为骨密度下降,骨骼强度减弱,易受到轻微外力的影响而发生骨折。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者需要定期监测骨密度,及时发现并处理潜在的问题。
建议患者定期体检,特别是中老年人群,注意是否有腰椎间盘突出或其他相关疾病的征兆。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但要避免过度劳累和不当运动方式带来的风险。

2024-03-16 09:18

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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