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坐骨神经痛治疗
补充说明：坐骨神经痛治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经痛的治疗可以采用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、微创介入治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够减轻坐骨神经痛引起的局部组织肿胀和炎症反应，进而缓解疼痛。适用于轻至中度的坐骨神经痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。具体操作需按医嘱执行。物理疗法有助于改善患处血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。适合轻至中度的坐骨神经痛患者。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，通常采用注射方式实现。此措施能有效阻断引起坐骨神经痛的异常神经冲动传播，迅速缓解疼痛。多用于急性发作期或常规治疗无效时。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种手术治疗方法，在全身麻醉下使用特殊工具扩大狭窄的椎间孔，通常由脊柱外科医师完成。该手术旨在直接解决因腰椎管狭窄导致的压迫性病变，是针对坐骨神经痛的有效解决方案。适用于保守治疗无效且存在结构改变者。
5.微创介入治疗
微创介入治疗主要包括经皮穿刺椎间盘切开减压术、经皮穿刺射频消融术等，利用特殊的器械和技术对受损部位进行精确处理。这些技术具有创伤小、恢复快的特点，对于某些类型的坐骨神经痛有较好的效果。主要针对特定病因所致的坐骨神经痛。
在治疗坐骨神经痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。同时还要注意保暖，以免受凉后诱发或者加重病情。
2024-04-13 00:28
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
