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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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角膜基质炎最常见的病因是免疫因素引起的角膜基质炎、感染性角膜基质炎、外伤后角膜基质炎、角膜异物继发角膜基质炎、角膜溃疡继发角膜基质炎。这些病因可能导致角膜结构和功能受损,引起炎症反应,从而引发角膜基质炎。由于角膜基质炎的病因复杂,治疗方案需个体化制定,因此建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.免疫因素引起的角膜基质炎
由于自身免疫反应异常导致角膜组织受损,引起炎症。患者可遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液进行抗炎治疗,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
2.感染性角膜基质炎
由细菌、真菌、病毒等病原体侵入角膜所致,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,进而引发角膜基质炎。针对不同类型的感染需采用相应抗生素或抗真菌药物治疗。例如细菌感染时可以遵照医生的意见用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药水进行处理。
3.外伤后角膜基质炎
外伤可能导致角膜上皮细胞损伤,使角膜对各种致病因子的抵抗力下降,易受感染而发生炎症。对于外伤后角膜基质炎,可通过冷敷缓解疼痛和肿胀,必要时也可配合医生通过激光角膜屈光手术进行矫正视力。
4.角膜异物继发角膜基质炎
角膜异物会引起角膜上皮损伤,当角膜上皮完整性受到破坏时,会导致角膜防御功能减弱,容易被外界微生物入侵,从而诱发角膜基质炎。如果出现角膜异物的情况,建议及时到医院就诊,在医生的帮助下使用无菌针头剔除异物。
5.角膜溃疡继发角膜基质炎
角膜溃疡通常是由外源性或内源性的原因所导致的角膜深层组织缺损,如果不及时治疗,可能会向周围组织扩散并形成角膜基质炎。患者可在医生指导下使用促进角膜修复的药物进行治疗,比如重组人表皮生长因子衍生物滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
角膜基质炎患者应注意眼部卫生,避免接触可能引起感染的因素,同时定期复查以监测病情变化。建议进行裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查以及角膜共聚焦显微镜检查等,以便于评估角膜病变的程度和范围。

2024-03-10 04:35

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角膜基质炎 (非溃疡性角膜炎,间质性角膜炎,角膜间质炎,实质性角膜炎)

发生在角膜基质内的一种炎症,不形成溃疡是其特征。以胎传性梅毒感染引起的最为典型,经常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。结核、风湿、麻风等疾病亦可波及眼部而发生角膜基质炎[1]。患眼有怕光、流泪、眼痛、异物感和视力减退等症状。眼睑常处于痉挛状态,难以自行睁开。角膜混浊一般从边缘部开始,逐渐向角膜中央扩展;炎症高潮时,角膜因肿胀而变得很厚,但从不出现溃疡。

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