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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛突然看不清伴有重影可能由视网膜动脉阻塞、玻璃体出血、急性闭角型青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估视网膜功能和视野异常。
1.视网膜动脉阻塞
视网膜动脉阻塞是由于视网膜血管痉挛或栓塞导致血液供应中断,引起细胞缺氧和功能障碍,从而影响视觉信息的传输。患者需要遵医嘱使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
2.玻璃体出血
玻璃体出血可能由多种原因引起,包括外伤、炎症或糖尿病视网膜病变。当血液进入玻璃体内时,会导致光线散射,形成重影。对于轻度玻璃体出血,可通过冷敷缓解眼部不适;重度则需手术治疗,例如激光消融术、玻璃体切除术等。
3.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由瞳孔阻滞引起的房水流通受阻而造成的急性发作性眼压升高。此时由于眼压急剧上升,可使角膜内皮水肿,晶状体前表面曲率半径变小,折光力增强,出现暂时性的近视状态,进而表现为视力模糊或眼前出现黑点。如果确诊为急性闭角型青光眼,则需要遵照医生的意见进行激光周边虹膜切开术、睫状体冷冻术等相应的处理。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致的眼底微血管损伤。此时毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出并积聚于视网膜下,导致视野中央出现固定暗点,严重者甚至会出现双重视觉。患者可以听从医生建议通过全视网膜光凝术、玻璃体腔注药术等方式来达到较好的效果。
5.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区视网膜神经上皮层局限性缺失的情况,多见于老年人群。黄斑裂孔的存在使得外界物体影像无法准确聚焦于视网膜上,因此可能会产生重影的现象。针对黄斑裂孔的治疗通常需要专业医师评估后决定是否适合行微创玻璃体切割术、液化气体注入术等手术方式以促进愈合。
此外,建议定期进行眼科检查,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,应进行眼底荧光造影、光学相干断层扫描等辅助检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-05-01 02:49

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视网膜动脉阻塞 (中央视网膜动脉阻塞,眼中风,视网膜动脉阻断)

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

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