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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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上眼睑下垂的症状包括眼睑下垂、上眼睑无力、眼睑闭合不全、复视、视力减退,这些症状可能表明神经或肌肉问题,建议及时就医进行详细的眼科评估。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉功能障碍导致,如动眼神经损伤或重症肌无力。这些情况会影响提上睑肌的功能,使上眼睑无法正常提升。眼睑下垂主要表现为上眼睑部分或完全遮盖视线,可能伴有上眼睑下垂程度随时间变化的情况。
2.上眼睑无力
上眼睑无力可能是由于神经传导异常引起的,如动眼神经麻痹。当动眼神经受损时,会导致控制上眼睑的肌肉失去张力,从而出现上眼睑无力的症状。这种症状可能导致双眼睁开困难,有时可伴随暂时性的眼睑下垂。
3.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于支配眼轮匝肌的面神经受损所致。眼轮匝肌收缩有助于闭合眼睑,若其功能丧失则会出现眼睑闭合不全的现象。典型表现为眼睛难以完全闭合,特别是在睁眼用力时更为明显。
4.复视
复视多因神经系统病变导致两只眼睛注视目标时影像不能重叠在一起。眼睑下垂会影响视觉轴线的对准,进而产生复视。患者可能会感到看到两个物体而不是一个,尤其是在看近距离物体时更为明显。
5.视力减退
如果眼睑下垂严重到足以影响视野,则可能会限制患者的视敏度。这是由于上眼睑长时间覆盖部分角膜,导致角膜暴露不足而引起暂时性的视力模糊。这种情况通常伴随着持续的眼睑下垂和视力波动。
针对上眼睑下垂的症状,建议进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量以及肌电图等。治疗措施可能包括药物治疗,如抗胆碱酯酶药,重症肌无力者可遵医嘱使用新斯的明片、溴吡斯的明片等,以增强神经肌肉传递;对于先天性上睑下垂且影响视力的患者,可在医生指导下通过手术矫正。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度用眼,确保眼部卫生,定期复查并遵循医生的指导进行治疗。

2024-01-26 03:06

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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