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上眼睑下垂是怎么样的
补充说明：上眼睑下垂是怎么样的
a******W 2025-03-14 10:24
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上眼睑下垂表现为眼睑下垂、上眼睑下垂、眼睑无力、眼裂缩小和瞳孔移位，如果症状持续存在，建议就医进行详细的眼科评估。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉功能障碍导致，如动眼神经损伤或重症肌无力。这些情况会影响提上睑肌的功能，使眼睑无法完全抬起。眼睑下垂主要表现为上眼睑部分或全部遮盖眼球，可能伴有眼睑肿胀或皮肤松弛。
2.上眼睑下垂
上眼睑下垂可能是由于先天性发育异常、外伤、眼部手术后遗症等原因引起的，这些因素可能导致眼睑提肌功能减弱或者丧失。患者可能出现单侧或双侧上眼睑下垂，睁眼困难，有时伴随视力模糊或重影等症状。
3.眼睑无力
眼睑无力可能是神经系统疾病，如重症肌无力、多发性硬化等所致。这些疾病会导致支配眼轮匝肌的神经信号传递受阻，从而引起眼睑无力。患者可能经历眼睑闭合不全、眼睛干涩等问题，在某些情况下，这种症状会在一天中不同时间发生变化。
4.眼裂缩小
眼裂缩小可能与遗传、神经性疾病、内分泌紊乱等因素有关。这些原因可直接或间接影响到眼轮匝肌和提上睑肌的正常收缩与舒张，进而导致眼裂缩小。典型表现为睁开眼睛时，上眼睑边缘无法完全覆盖角膜区域，导致眼睛看起来比正常人小。
5.瞳孔移位
瞳孔移位可能由颅内压增高等原因引起，当病变累及动眼神经时，就会出现瞳孔散大、移位的情况。患者会发现瞳孔不在正中央，而是偏向一侧，同时瞳孔大小也会发生改变。
针对上述症状，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、视野检查以及瞳孔反应评估。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI以排除颅内病变。对于眼睑下垂，可以考虑使用眼睑提升术；而对于瞳孔移位，则需要遵医嘱使用阿托品等药物进行治疗。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度用眼，确保充足的休息，有助于减轻症状并促进康复。
2025-03-14 10:24
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
常见检查：
就诊科室：保健科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
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