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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层患者禁用美托洛尔、硝普钠、硝苯地平、依那普利、卡托普利等药物。由于主动脉夹层病情紧急且复杂,建议立即就医以便获得专业的评估和治疗。
1.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、心绞痛等病症的治疗。该药物能减慢心跳频率和降低血压。服用时应监测心率和血压,避免过度降压导致脑供血不足。
2.硝普钠
硝普钠适用于急性心力衰竭、肺水肿等引起的心脏负荷增加的情况。其通过松弛血管平滑肌,降低心脏后负荷,从而缓解症状。使用时需密切观察患者的反应及可能出现的副作用,如低血压、头痛等。
3.硝苯地平
硝苯地平可用于控制高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的胸闷、气短等症状。本品具有扩张外周血管的作用,可降低血压并改善心脏供血。对于存在严重肝功能不全的患者,需要调整剂量以减少肝脏代谢负担。
4.依那普利
依那普利用于治疗高血压、充血性心力衰竭等疾病。此药物能够抑制肾素-血管紧张素系统,降低血压和改善心功能。服药期间应注意监测肾功能和电解质水平,防止出现肾功能损害或电解质失衡。
5.卡托普利
卡托普利适合主动脉夹层患者出现高血压时使用。它是一种竞争性的血管紧张素转化酶抑制剂,可以阻断内源性缓激肽的降解,使周围血管扩张,达到降低血压的目的。开始治疗或调整剂量时应定期监测血压,以免血压过低影响病情恢复。
主动脉夹层患者应避免使用可能加重心血管负担的药物,如β受体激动剂。同时,患者要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减轻心脏负担,促进疾病的康复。

2024-03-31 21:58

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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