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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉夹层是主动脉血管壁内层发生撕裂,血液冲入管壁中层,把血管壁分成真假两层的急危重症。它起病急、进展快,若未及时处理,可能危及生命,属于需要立即就医的心血管急症。

主动脉是人体最粗大的动脉,承受着高压血流。长期高血压、动脉硬化、遗传性结缔组织异常等,会让管壁结构变脆弱。内膜一旦出现破口,高压血液便沿壁层撕开,形成不断延伸的假腔,可影响心脏、大脑、肾脏和四肢供血。

典型表现是突发剧烈胸痛或背痛,常呈撕裂样,可能伴冷汗、面色苍白、晕厥、肢体脉搏不对称等。部分症状不典型,容易与心梗混淆。确诊通常依赖急诊影像检查,治疗包括控制血压和心率、镇痛,以及根据病情选择手术或介入治疗。

突发剧烈胸背痛应尽快呼叫急救,避免自行驾车或拖延。日常管理高血压、规律服药、定期复查,对高危人群尤为重要。医学存在个体差异,及时接受专业评估和处置,是争取良好结局的关键。

2026-09-16 17:44

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•主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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