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急性腹膜炎是怎么得的
补充说明：急性腹膜炎是怎么得的
a******W 2022-03-03 15:09
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、胃穿孔、胆道梗阻、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、血管等组织结构损伤，易发生继发感染，炎症因子刺激腹膜引起急性腹膜炎。对于由创伤引起的急性腹膜炎，应立即就医进行紧急手术探查和修复受损组织。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质穿透进入腹腔内，会导致化学性腹膜炎，进一步发展为急性腹膜炎。这可能是因为这些物质直接破坏了腹膜细胞，使其失去正常功能并产生炎症反应。针对此类病因所致的急性腹膜炎，在诊断后需迅速清除相关有害物质，并给予相应支持性医疗管理。
3.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁全层破裂，致使胃内容物流入腹腔而引发的临床急症。当胃内容物包括胃液、食物等进入腹腔时，会对腹膜造成强烈的化学刺激作用，进而诱发急性腹膜炎的发生。若患者存在长期溃疡病史且出现突发剧烈腹痛，此时高度怀疑为胃穿孔所致，则需要紧急行外科手术修补穿孔部位。
4.胆道梗阻
胆道梗阻可导致胆汁淤积和压力增高，最终会引起胆管破裂和胆汁流入腹腔，从而引发化脓性胆汁性腹膜炎。这是由于胆汁中的胆盐和钙离子具有一定的毒性作用，能够溶解脂肪并刺激腹膜。对于胆道梗阻引起的急性腹膜炎，首先需要通过影像学检查确定梗阻的具体位置和原因，然后可通过经皮肝穿刺胆管引流术缓解症状。
5.肠梗阻
肠梗阻是肠道内容物无法顺利通过肠道，导致肠管扩张和肠壁血液循环障碍，进而引发腹膜炎。这是因为肠梗阻处的压力增加，使肠内容物逆流至周围组织间隙中，刺激腹膜产生炎症反应。对于肠梗阻所致的急性腹膜炎，通常采用胃肠减压、营养支持疗法等非手术治疗方法，必要时也可考虑手术切除坏死肠段。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重消化系统负担。
2024-04-03 18:01
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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食道平散
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