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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骨折可能是由外伤性损伤、骨质疏松症、骨肿瘤、先天性畸形或脊柱侧弯引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性损伤
外伤性损伤是指由外部力量导致的腰部软组织和骨骼结构的急性或慢性损害。当外力作用于腰部时,可能导致韧带、肌肉等软组织撕裂或关节脱位,进而引起腰椎骨折。对于外伤性损伤引起的腰椎骨折,需要立即进行紧急处理,包括固定患处并尽快送往医院接受进一步的影像学检查和手术治疗。
2.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构退化,使骨脆性增加,容易发生骨折。因此,患有骨质疏松的人更容易出现腰椎骨折的情况。针对骨质疏松引起的腰椎骨折,患者可在医生指导下使用钙剂和维生素D制剂以促进骨质增强,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.骨肿瘤
骨肿瘤中的恶性肿瘤可能破坏周围正常骨组织,导致骨强度下降,在受到轻微外力时易发生骨折。此外,由于疼痛而不敢活动也可能增加骨折风险。对于骨肿瘤引起的腰椎骨折,需首先完善相关影像学检查确定病变性质后,再考虑行经皮穿刺活检术获取病理组织标本送检,确诊后可遵医嘱采用化疗药物进行治疗,如盐酸伊立替康注射液、紫杉醇注射液等。
4.先天性畸形
先天性畸形包括脊柱裂、先天性半椎体等,这些异常可能会导致腰椎稳定性差,从而增加骨折的风险。先天性畸形所致的腰椎骨折通常需要手术矫正,例如微创椎间孔镜下内固定术,术后配合服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯会导致脊柱两侧受力不均,一侧承受的压力过大,超过骨骼所能承受的程度时,就可能出现腰椎骨折的现象。脊柱侧弯引起的腰椎骨折可通过穿戴支具来维持脊柱稳定,限制侧凸进展,如特制胸腰支具。
建议定期进行体检,特别是中老年人群,应关注脊柱健康,通过X线检查、MRI扫描等方式监测是否存在潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重脊柱负担。

2024-03-17 00:22

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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