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双下肢发麻是怎么回事
补充说明：双下肢发麻是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢发麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性周围神经病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致腰部疼痛并向下放射至下肢，出现双下肢麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可通过物理疗法进行治疗，包括热敷、按摩以及功能锻炼等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性改变，常伴有腰痛、臀部疼痛、大腿后侧、小腿外侧及足跟部疼痛，可出现双下肢麻木的症状。患者可以遵医嘱服用维生素B族药物来营养神经，常用有甲钴胺片、维生素B12片等。
4.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一组以肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍为主要表现的神经系统变性疾病。遗传因素、中毒、感染、代谢障碍、缺血等因素都可能诱发此病，典型症状为四肢末端麻木、烧灼感、肌肉萎缩等。患者需要遵照医生的意见通过口服或者注射的方式给予免疫调节剂进行治疗，比如硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期过高刺激周围神经而发生病变，导致双下肢出现麻木、针刺感、烧灼感等症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，适当增加低糖食物的比例，同时还要注意加强体育锻炼，有助于控制病情的发展。
建议定期进行神经系统体检、磁共振成像等检查监测病情变化。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重不适症状。
2024-03-04 04:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
