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右脚下肢发麻是怎么回事
补充说明：右脚下肢发麻是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右脚下肢发麻可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致下肢麻木、刺痛等症状。这是因为突出的间盘对神经根产生压迫和刺激。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是坐骨大孔周围的肌肉结构之一，在某些情况下可能引起局部炎症反应，导致坐骨神经受压，从而出现下肢麻木的症状。针对此病的常见治疗方法包括物理疗法、注射类固醇药物如等以减轻炎症和压力。
3.腓总神经损伤
腓总神经支配小腿前外侧群肌和足背伸肌，当其受损时会引起这些区域的感觉异常和运动障碍，表现为足尖不能跖屈，呈马蹄内翻足畸形。腓总神经损伤通常需要通过手术修复，例如开放性探查术或微创神经减压术。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高，使得神经细胞受到损害，进而影响下肢的感觉功能，出现麻木的情况。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片或胰岛素注射来实现；同时还要定期监测血糖并调整饮食习惯。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经病变，如感染、中毒、营养缺乏等，此时神经传导功能发生障碍，感觉和运动功能也会受到影响，所以会出现下肢麻木的现象。患者可以遵医嘱服用维生素B族制剂以及神经营养剂进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统检查，特别是对于长期存在下肢麻木症状的人群。必要时，还需进行磁共振成像（MRI）扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-04-11 11:41
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
