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后背右侧腰中间疼痛是什么原因
补充说明：后背右侧腰中间疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后背右侧腰中间疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿，引起局部酸胀、疼痛等症状。这种状况下，患者可能因为活动而感到后背右侧腰中间疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤导致髓核组织从纤维环破裂处突出压迫神经根，可表现为持续性钝痛或阵发性剧痛。这会导致患者出现后背右侧腰中间疼痛的情况。对于急性期的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合服用双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生、韧带肥厚等原因导致脊髓受压，进而引发一系列神经系统症状。腰椎管狭窄会引起腰部剧烈疼痛，有时还会伴有臀部和下肢麻木、刺痛感。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术可以减轻对神经的压迫，从而缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、创伤或关节软骨退化引起，使相邻两节腰椎之间的连接不稳定，当发生移位时可能会刺激周围神经产生疼痛。腰椎滑脱可能导致脊柱不稳，进而引起慢性腰痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具来稳定脊柱，减少不适症状的发生频率；严重者则需要通过内固定融合术来进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变累及腰椎，导致局部炎症反应和渗出，形成寒性脓肿，向四周扩展破坏骨骼，最终导致腰椎压缩性骨折，引起疼痛。腰椎结核是一种消耗性疾病，常伴随全身乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，以控制病情发展。
建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI或CT扫描评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。
2024-02-19 15:58
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
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