首页> 内科> 神经内科> 头痛> 后腰两侧疼痛是什么原因女性,同时伴有头痛

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

后腰两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在长时间坐立或站立时加剧。患者可以在医生指导下通过热敷的方式进行缓解,如使用热水袋对疼痛部位进行加温,能够促进血液循环,辅助减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出,压迫神经根而引起的一系列临床综合征。此时可刺激窦椎神经,进而出现腰部疼痛的情况。对于腰椎间盘突出症急性发作期的患者,建议卧床休息4-5周,以减少脊柱活动量,缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减小,压迫了神经根和硬膜囊,引起后腰部疼痛以及下肢麻木等症状。手术方式主要包括椎板切除减压术、椎管扩大成形术等,通过去除部分病变组织来扩大椎管容积,缓解压迫症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,当腰椎向前滑脱时,会导致后腰部肌肉紧张,从而引发疼痛。此外还可能伴随有排尿障碍、性功能障碍等情况。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方法来进行保守治疗,比如矫形支具、固定带等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、长期姿势不当等因素导致,使得腰骶关节结构不稳定,易引起局部软组织损伤,从而产生疼痛。若未及时处理,可能会加重病情,导致持续性剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免久坐不动,适当进行腰部核心力量训练也有助于预防和改善相关症状。

2024-03-13 17:20

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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