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晚上背部疼痛是什么原因引起的
补充说明：晚上背部疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
晚上背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射痛。患者可能感到腰部剧烈疼痛，尤其是在夜间。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，通常口服给药。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，由于长期过度活动、寒冷刺激等原因导致局部血液循环障碍，从而引起背部疼痛的情况发生。可遵医嘱使用双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点，可表现为反复发作的腰背痛。夜间睡眠时，由于长时间处于一个姿势，可能会加重病情，出现背部疼痛的症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身代谢性骨骼疾病，在发病期间会出现乏力、骨痛等症状，且疼痛多发生在腰背部。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D可以通过晒太阳的方式促进自身合成，也可遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指各种原因导致胸椎管容量减小而发生的以胸髓受压为主要病理改变的一组临床综合征，典型症状为行走不稳、胸背部疼痛、四肢麻木无力等，夜间休息时易诱发或者加剧这些症状。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
针对背部疼痛，建议保持良好的睡姿，避免长时间维持同一姿势，以免加重背部负担。适当的运动也有助于改善背部状况，但应避免度运动以防损伤。若疼痛持续或加剧，应及时就医进行MRI或X光检查以确定病因。
2024-03-06 18:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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