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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢无力酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射,出现下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压。此时可能会出现下肢无力、麻木、刺痛感以及行走时步态不稳的情况。对于轻度的腰椎管狭窄症,可通过物理疗法进行治疗,包括热敷、针灸等;对于重度则需要考虑微创手术扩大狭窄的椎管。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变,其主要表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部的疼痛,有时可伴有下肢无力的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物止痛,如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等,也可以通过中医推拿、按摩等方式缓解不适症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要病变部位的免疫介导性炎性疾病,典型症状为肌肉无力、肌肉压痛、发热等。重症肌无力会导致下肢运动障碍,进而引起乏力和酸痛的感觉。患者可以在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
5.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄,使脊髓受到压迫而发生变性、继发缺血、水肿、痉挛等一系列病理变化,从而引起肢体无力、行走困难等症状。患者通常需要及时进行手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等,通过去除致压物达到解除脊髓压迫的目的。
针对下肢无力酸痛的症状,建议患者到医院完善磁共振成像、肌电图等相关检查,以便排除其他潜在的神经系统疾病。日常生活中注意休息,避免剧烈活动,以免加重腿部肌肉负担,影响病情恢复。

2024-03-10 21:59

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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