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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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下肢无力酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少,导致神经受压而出现下肢无力、酸痛的症状。手术减压是常见的治疗方法,例如椎板切除术可以扩大椎管容积,缓解神经压迫。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,炎症刺激会导致坐骨神经支配区域的肌肉出现放射性疼痛。如果坐骨神经受到压迫或损伤,则可能导致下肢无力、酸痛的情况发生。针对坐骨神经痛的药物治疗包括口服非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠缓释片以及服用营养神经类药物如甲钴胺片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩等症状。重症肌无力可导致下肢肌肉无力,进而引发酸痛感。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素如龙片进行抗炎治疗。
5.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是因为颈椎管狭窄或间盘突出等原因导致脊髓受压,使脊髓功能受损,从而引起下肢无力、行走不稳等症状。对于脊髓型颈椎病,微创手术如经颈前路直接减压融合术可能是有效的治疗方法,通过减少对脊髓的压力来改善症状。
建议定期进行神经系统检查、MRI或CT扫描以监测病情变化。适当的康复训练有助于维持肌肉力量和灵活性,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-08 11:11

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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